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南方医科大学研究生新生情况调查问卷
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发表于 2021-8-20 13:56:39
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[2元调查]
南方医科大学研究生新生情况调查问卷
尊敬的中国调查网用户:
您好!很荣幸邀请您作为被调查者,南方医科大学研究生新生情况调查问卷。
本次调查问卷参与方式:
1、
台式机电脑/笔记本电脑,打开
2、微信扫码打开
3、app下载打开
* 1、姓名:
* 2、学号(详见录取通知书):
* 3、培养单位(学院/医院/研究所):
* 4、性别:男女
* 5、新生类别硕士博士在职博士6、年龄:
* 7、联系电话:8、导师姓名:
* 9、所在地省份(报到前14天所在省/自治区/直辖市名称):
* 10、所在地级市或自治州名称:
* 11、所在地详细地址(具体到门牌,如***市***区(县)**街道(镇、乡)**小区**栋**室):
* 12、是否知晓需于报到前14日返回居住地?是否
* 13、是否已经回到了居住地?是否
* 14、是否能够做到报到前14日不离开居住地?是否
* 15、居住地是否在广州市内?是否
* 16、居住地是否在广东省内?是否
* 17、居住地是否在广东省外?是否
* 18、(居住地是否在中高风险地区?是否
* 19、居住地是否在中高风险地区所在县(区)?是否
* 20、居住地是否在高风险地区所在地市?是否
* 21、居住地是否在香港?是否
* 22、居住地是否在澳门?是否
* 23、居住地是否在台湾?是否
* 24、居住地是否在境外(除港澳台)?是否
* 25、近14日内是否有中高风险地区所在地市、重点关注地区或境外旅居史?是否
* 26、是否本人或共同居住的家庭成员为确诊病例、核酸检测阳性者、疑似病例、密切接触者,且正在治疗、集中医学观察或居家观察中?是否
* 27 、是否本人或共同居住的家庭成员曾为确诊病例、核酸检测阳性者、疑似病例、密切接触者,且已经治愈、解除集中医学观察或居家观察中?是否
* 28、是否有发热、咳嗽、腹泻等症状且排除新冠病毒感染的症状?是否
* 29、是否有其他传染病,如肺结核等其他不适宜报到的疾病?是否
* 30、是否已接种第一针新冠疫苗?是否
* 31、未接种第一针新冠疫苗原因:暂缓接种(腋下体温≥37.3℃,痛风发作、重感冒、心梗、脑梗等疾病急性发作期,恶性肿瘤患者手术前后,正在进行化疗、放疗期间,接种其他疫苗,注射人免疫球蛋白者,急性腹泻,荨麻疹发作期,有皮肤瘙痒症状,头痛,头晕,恶心,呕吐,胸闷,胃部不适等需查明原因再考虑是否接种者,既往新冠肺炎病毒感染者或无症状感染者暂缓至少间隔6个月以上)不可以接种(患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者,既往接种疫苗出现严重过敏反应者,对疫苗成分及辅料过敏者,正在发热者,患急性疾病或慢性疾病的急性发作期或未控制的严重慢性病患者,妊娠期妇女,患血小板减少症或出血性疾病患者)个人原因暂未接种其他原因
* 32、是否已完成新冠疫苗全程接种(已完成接种一针剂的腺病毒载体疫苗/已完成接种2剂次的灭活疫苗/已完成接种3剂次的重组CHO细胞疫苗)。是否
* 33、未完成新冠疫苗全程接种的原因:接种时间未到暂缓接种(腋下体温≥37.3℃,痛风发作、重感冒、心梗、脑梗等疾病急性发作期,恶性肿瘤患者手术前后,正在进行化疗、放疗期间,接种其他疫苗,注射人免疫球蛋白者,急性腹泻,荨麻疹发作期,有皮肤瘙痒症状,头痛,头晕,恶心,呕吐,胸闷,胃部不适等需查明原因再考虑是否接种者,既往新冠肺炎病毒感染者或无症状感染者暂缓至少间隔6个月以上)不可以接种(患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者,既往接种疫苗出现严重过敏反应者,对疫苗成分及辅料过敏者,患急性疾病或慢性疾病的急性发作期或未控制的严重慢性病患者,妊娠期妇女,患血小板减少症或出血性疾病患者)个人原因暂未接种其他原因暂未接种
本次调查问卷参与方式:
1、
台式机电脑/笔记本电脑,打开
2、微信扫码打开
3、app下载打开
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